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江門:生育保險醫(yī)療費下月起可直接結(jié)算

來源: 作者: 時間:2016-01-18 點擊:
  據(jù)江門市人社局透露,從2月1日起,江門的準媽媽報銷生育保險不用先墊付醫(yī)療費,可以直接在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算了。
  
  日前,江門市人社局公布了首批市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)名單,名單包含三區(qū)四市共22家醫(yī)療機構(gòu)。2月1日后,如果未選定這22家生育保險定點醫(yī)療機構(gòu),并辦理就醫(yī)確認手續(xù),符合報銷規(guī)定的生育醫(yī)療費用將不會全額報銷。
  
  據(jù)江門市人社局透露,從去年1月1日起,江門市開始實施修訂后的《廣東省生育保險規(guī)定》。從新的生育保險規(guī)定實施,到今年2月1日之前,視為過渡期。過渡期內(nèi),江門市所有基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)均視為生育保險定點醫(yī)療機構(gòu),準媽媽們不需辦理確認手續(xù)。
  
  到今年2月1日,過渡期結(jié)束。符合條件的準媽媽不需要再跑社保部門,在醫(yī)院就可以直接結(jié)算了,扣掉符合報銷規(guī)定的生育醫(yī)療費用后,剩余部分個人支付。按相關規(guī)定,準媽媽直接結(jié)算要滿足以下條件:累計參加生育保險滿1年,在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就醫(yī)確認手續(xù)。
  
  此外,據(jù)了解,按規(guī)定,2月1日前已分娩或已施行計劃生育手術的參保人,未享受生育保險待遇的,按過渡期的規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇;2月1日前已懷孕未分娩的參保人,按修訂后的《廣東省生育保險規(guī)定》享受生育醫(yī)療費用待遇,其中2月1日前的產(chǎn)前檢查費用,按過渡期的規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。

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