全面放開“二孩”政策、北醫(yī)三院事件等受到人大代表的高度關注,面對高齡產(chǎn)婦的“二孩”生育安全問題,東城團代表、北京婦產(chǎn)醫(yī)院主任醫(yī)師孟凡建議,應做好放開“二孩”后的服務管理和科學普及工作,同時加強助產(chǎn)士隊伍的培養(yǎng)建設。
“二孩”政策放開后面臨兩方面的壓力,一是育齡婦女特別是高齡產(chǎn)婦數(shù)量激增,二是醫(yī)療機構、設施供給不足。全國衛(wèi)計委數(shù)據(jù)顯示,全國符合生育政策的育齡婦女超過9000萬人,60%超過35歲,更嚴峻的是,50%育齡婦女為40歲以上,生育風險較高。孟凡表示,高齡產(chǎn)婦面臨的風險主要包括卵巢功能、生育能力下降,懷孕后胚胎質量、畸形、流產(chǎn)、孕期合并癥如糖尿病、高血壓等。同時,分娩期難產(chǎn)、基礎病如高血壓、糖尿病增加。
從醫(yī)院壓力來看,三級助產(chǎn)機構醫(yī)療資源缺乏,床位、人員均不足,而不少孕婦生育都喜歡去擠大醫(yī)院。根據(jù)北京市婦幼系統(tǒng)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2014年“單獨二孩”政策實施后,北京市的分娩量由年增幅10%上升到了15%。從2015年7月開始,7月全市三級醫(yī)院婦幼保健建冊數(shù)超過22000個,8月份已經(jīng)達到25400個,已經(jīng)與2014年最高值持平了,壓力非常大。同時,從常年數(shù)據(jù)來看,本市分娩率上升速度很快,2014年比2005年增加了2.1倍,平均每年增幅為10%,而2014年增幅為15%,還在提速。2014年全市共分娩249429例,平均每月超過20700例。2015年平均每月建冊超過26000個,預測2016年全市分娩率將達到30萬例,分娩量增幅將達到20%。目前本市共有產(chǎn)床4907張,2015年全市產(chǎn)床平均使用率91.7%,二級醫(yī)療機構使用率為88%,而一級則僅為14%。“下一步我們會更強調三級醫(yī)院產(chǎn)科向高危產(chǎn)婦開放,完善二級助產(chǎn)機構向三級醫(yī)院有效的轉診渠道。”市計生委主任方來英曾在21日的政務咨詢會上透露。而根據(jù)2013年和2015年的調查數(shù)據(jù)對比顯示,全市產(chǎn)科醫(yī)生數(shù)量在減少,且職稱結構呈現(xiàn)初級職稱與高級職稱明顯倒置的現(xiàn)象,產(chǎn)科醫(yī)生后繼乏人。
加強高齡產(chǎn)婦生育風險知識普及
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時間:2016-01-25
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