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廣州辦理異地就醫(yī)還需備案,如何辦理請看這里...

來源: 作者: 時間:2018-08-27 點(diǎn)擊:
  本月起
  
  廣州市醫(yī)療保險參保人
  
  省內(nèi)異地就醫(yī)
  
  不再限定選擇醫(yī)院
  
  在居住地全市的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院即可就醫(yī)
  
  并享受相關(guān)醫(yī)保待遇
  
  很多小伙伴還是不太明白什么意思
  
  到底需不需要備案了?
  
  省內(nèi)異地就醫(yī)如何備案報(bào)銷?
  
  省外異地就醫(yī)如何備案報(bào)銷?
  
  今天小編就詳細(xì)解釋下如何辦理
  
  辦理對象
  
  規(guī)定:在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū))因安置、工作、學(xué)習(xí)等原因符合辦理異地就醫(yī)條件的廣州市社會醫(yī)療保險參保人。
  
  小編解讀:意思是買的廣州社保,由于工作、學(xué)習(xí)、家庭原因符合辦理異地就醫(yī)條件的人群。
  
  辦理?xiàng)l件
  
  規(guī)定:廣州市社會醫(yī)療保險參保人因安置、工作、學(xué)習(xí)等原因在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū))6個月以上的。
  
  小編解讀:
  
  1、廣州參加醫(yī)保
  
  2、要在外地待半年以上
  
  同時符合兩個條件。
  
  辦理流程
  
  第一種情況:
  
  異地就醫(yī)參保人在安置地所屬地級市轄區(qū)(北京、天津、上海、重慶、海南、西藏和新疆兵團(tuán)的到所屬省份)內(nèi)與本市社會醫(yī)療保險實(shí)現(xiàn)異地聯(lián)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,可進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,無需額外申請就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)的零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。無需再選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
  
  說明:
  
  1、異地就醫(yī)的跨省醫(yī)療機(jī)構(gòu)或省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是全國聯(lián)網(wǎng)的
  
  2、提前備案到地級市(部分到省,看上文說明)
  
  3、不需要選擇定點(diǎn)醫(yī)院了。新規(guī)即是取消了這個限制、
  
  第一種情況:
  
  如異地就醫(yī)參保人確需在異地非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,需額外填寫《廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)記錄冊》,應(yīng)在居住地所屬地級市轄區(qū)范圍內(nèi)選擇1~3家醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為其異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并按表格要求加蓋相應(yīng)公章后,到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。
  
  說明:
  
  1、異地就醫(yī)的跨省醫(yī)療機(jī)構(gòu)或省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有全國聯(lián)網(wǎng)
  
  2、提前備案
  
  3、選擇1-3定點(diǎn)醫(yī)院
  
  辦理資料
  
  一、通用(各項(xiàng)條件均需)
  
  辦理材料:
  
  1、廣東省異地就醫(yī)備案登記表
  
  如選擇異地非聯(lián)網(wǎng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,需額外填寫廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)記錄冊,所有表格一式兩份,個人及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各留一份。
  
  2、參保人醫(yī)療保險憑證或身份證
  
  如辦理跨省異地就醫(yī)備案業(yè)務(wù),需提供具有芯片及銀聯(lián)功能的社會保障卡,便于后續(xù)享受跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)。
  
  二、委托代辦
  
  (一)委托個人辦理材料:
  
  1、委托人社會醫(yī)療保險憑證(社?ɑ蜥t(yī)保卡)或身份證
  
  2、受委托人身份證
  
  3、委托書1份(1.A4規(guī)格;2.委托書樣式請到廣州市人力資源和社會保障局官網(wǎng)下載)
  
  (二)委托單位辦理材料:
  
  1、單位經(jīng)辦人身份證
  
  2、單位介紹信1份(1.A4規(guī)格;2.加蓋單位公章;3.介紹信樣式請到廣州市人力資源和社會保障局官網(wǎng)下載)
  
  三、靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員、退休人員(含退休延繳人員、非本市戶籍失業(yè)人員按月申領(lǐng)養(yǎng)老金的參保人員)及城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險參保人員辦理長期異地就醫(yī)
  
  (一)居住地為戶籍所在地
  
  辦理材料:
  
  戶口簿(1.收取復(fù)印件1份;2.A4規(guī)格)
  
  (二)居住地為非戶籍所在地
  
  辦理材料:
  
  居住證(1.原件校驗(yàn),收取復(fù)印件1份;2.A4規(guī)格)
  
  四、在職人員因居住佛山、肇慶、清遠(yuǎn)、東莞、中山、惠州、韶關(guān)等廣州周邊地區(qū),需往返兩地間工作、生活且根據(jù)本人需要辦理居住地異地就醫(yī)的
  
  辦理材料:
  
  戶口簿復(fù)印件或房產(chǎn)證明復(fù)印件1份(租房證明或租房合同)
  
  五、在職人員因外派學(xué)習(xí)
  
  辦理材料:
  
  單位外派學(xué)習(xí)的證明及有關(guān)材料(例如培訓(xùn)通知書等)
  
  受理要求:
  
  1、收取原件、復(fù)印件各1份
  
  2、證明為原件需加蓋單位公章,培訓(xùn)通知書可為復(fù)印件
  
  六、屬長期異地工作原因辦理的業(yè)務(wù)
  
  (一)在用人單位異地分支機(jī)構(gòu)工作的
  
  辦理材料:
  
  單位在異地設(shè)立分支機(jī)構(gòu)的書面承諾材料
  
  受理要求:
  
  1、收取原件1份
  
  2、A4規(guī)格,資料需加蓋單位公章
  
  (二)用人單位為非勞務(wù)派遣性質(zhì),但未在異地設(shè)置分支機(jī)構(gòu)的
  
  辦理材料:
  
  用人單位異地項(xiàng)目(施工/銷售/購買)合同以及有關(guān)購置(或租賃)柜臺、房屋等的證明材料(如租柜協(xié)議、購房合同、租房合同等)
  
  受理要求:
  
  1、原件校驗(yàn),收取復(fù)印件1份
  
  2、A4規(guī)格,資料需加蓋單位公章
  
  (三)用人單位為非勞務(wù)派遣性質(zhì),異地工作地點(diǎn)變動頻繁或無固定異地工作點(diǎn)(如駐外施工、航海等)的
  
  辦理材料:
  
  異地項(xiàng)目(施工)合同/項(xiàng)目立項(xiàng)文件、異地工作人員及崗位的證明材料原件或復(fù)印件
  
  受理要求:
  
  1、收取原件、復(fù)印件各1份
  
  2、A4規(guī)格,資料需加蓋單位公章
  
  3、異地項(xiàng)目(施工)合同/項(xiàng)目立項(xiàng)文件類資料經(jīng)核對后對應(yīng)收取復(fù)印件。異地工作人員及崗位的證明材料中如屬于文件類資料則,經(jīng)核對后對應(yīng)收取相關(guān)資料的復(fù)印件,如屬于單位出具的證明類材料則對應(yīng)收取原件。
  
  (四)用人單位屬勞務(wù)派遣性質(zhì)的,且使用被派遣勞動者的本地用工單位沒有設(shè)立異地分支機(jī)構(gòu)的
  
  辦理材料:
  
  1、用人單位有勞務(wù)派遣服務(wù)的書面承諾、與使用被派遣勞動者的用工單位(無異地分支機(jī)構(gòu))簽訂的派遣協(xié)議及被派遣人員名單復(fù)印件(須加蓋用人單位公章)
  
  受理要求:
  
  (1)原件校驗(yàn),收取復(fù)印件1份
  
  (2)A4規(guī)格,資料需加蓋單位公章
  
  (3)經(jīng)核對后對應(yīng)收取復(fù)印件(其中書面承諾需收取原件)
  
  2、用工單位(無異地分支機(jī)構(gòu))出具的異地項(xiàng)目合同(用工協(xié)議)及駐外人員及崗位的證明材料原件或復(fù)印件
  
  受理要求:
  
  (1)收取原件、復(fù)印件1份
  
  (2)A4規(guī)格,資料需加蓋單位公章
  
  (3)用工單位(無異地分支機(jī)構(gòu))出具的異地項(xiàng)目合同(用工協(xié)議)經(jīng)核對后對應(yīng)收取復(fù)印件。駐外人員及崗位的證明材料中如屬于文件類資料則,經(jīng)核對后對應(yīng)收取相關(guān)資料的復(fù)印件,如屬于單位出具的證明類材料則對應(yīng)收取原件。
  
  (五)屬人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)代理用人單位辦理社保業(yè)務(wù)的(如有此類情形需額外補(bǔ)充)
  
  辦理材料:
  
  用人單位委托該機(jī)構(gòu)代理用人單位辦理社保業(yè)務(wù)的協(xié)議或委托書
  
  受理要求:
  
  (1)收取復(fù)印件1份
  
  (2)資料需加蓋單位公章
  
  辦理地點(diǎn)
  
  廣州市各醫(yī)保二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
  
  辦理程序
  
  申請人或單位經(jīng)辦人攜帶資料提交申請→廣州市醫(yī)保局各二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核→廣州市醫(yī)保局各二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理申請確認(rèn)。
  
  辦理時間
  
  1個工作日內(nèi)辦結(jié),如批量辦理的可適當(dāng)延長至5個工作日。
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