廣州取消社保行政部門對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查

   　 25日，廣州市人力資源和社會(huì)保障局公開(kāi)征求對(duì)《廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法》的意見(jiàn)，征求意見(jiàn)稿主要取消了社保行政部門對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店的資格審查，但也從10個(gè)方面加強(qiáng)了協(xié)議管理。
　　
　　根據(jù)征求意見(jiàn)稿，定點(diǎn)零售藥店的準(zhǔn)入條件有所放寬。不過(guò)，按照市食藥監(jiān)部門的要求，征求意見(jiàn)稿新增要求藥店需配備一名以上執(zhí)業(yè)藥師。
　　
　　值得關(guān)注的是，去年10月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于第一批取消62項(xiàng)中央指定地方實(shí)施行政審批事項(xiàng)的決定》，明確要取消地方人社部門實(shí)施的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店資格審查項(xiàng)目。為此，征求意見(jiàn)稿刪除了相關(guān)行政審批字眼，如將集體核準(zhǔn)改為集體評(píng)估。
　　
　　對(duì)于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)藥店取消資格審查的要求，有市民叫好，認(rèn)為是簡(jiǎn)政放權(quán)的一大步。也有市民擔(dān)心，不審查了，是否將出現(xiàn)服務(wù)差、亂定價(jià)的情況?“征求意見(jiàn)稿可以說(shuō)是‘寬進(jìn)嚴(yán)出’，準(zhǔn)入條件有所放寬，但協(xié)議管理進(jìn)一步加強(qiáng)，并強(qiáng)化退出機(jī)制。”對(duì)此，廣州市醫(yī)保部門相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，舊辦法重點(diǎn)在準(zhǔn)入，而新辦法征求意見(jiàn)稿更注重管理。
　　
　　根據(jù)征求意見(jiàn)稿，每年的3月和9月為定點(diǎn)藥店受理申報(bào)期。符合申報(bào)條件的零售藥店按自愿申請(qǐng)?jiān)瓌t，可在受理申報(bào)期登錄廣州市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)上辦事大廳，向市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)登記申請(qǐng)，并按規(guī)定提供有關(guān)資料。
　　
　　對(duì)于定點(diǎn)藥店的協(xié)議管理更加嚴(yán)格。征求意見(jiàn)稿詳細(xì)規(guī)定了十大禁止行為，包括：無(wú)正當(dāng)理由對(duì)市人力資源社會(huì)保障部門的監(jiān)督檢查工作不配合、或出具虛假證明;或?qū)ι鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理規(guī)定進(jìn)行誤導(dǎo)性、欺騙性廣告宣傳;或?yàn)閰⒈Ｈ藛T提供服務(wù)時(shí)，未按規(guī)定履行職責(zé)或出現(xiàn)差錯(cuò)、事故，發(fā)生參保人員有效投訴事項(xiàng)。
　　
　　無(wú)正當(dāng)理由拒絕為本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供銷售藥品及其他醫(yī)療用品服務(wù);或拒絕使用個(gè)人賬戶資金支付藥品及其他醫(yī)療用品費(fèi)用;或暫停、終止售藥服務(wù)但不按規(guī)定向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告;或發(fā)生相關(guān)信息變化后未按規(guī)定向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)變更。違反物價(jià)部門的有關(guān)規(guī)定，擅自提高藥品及其他醫(yī)療用品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);或?qū)�參保人員銷售藥品及其他醫(yī)療用品收費(fèi)高于本店其他消費(fèi)人群;或不為參保人員提供銷售清單及結(jié)算單等。